ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ವಿವರಣೆ
ಕ್ಷಯರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ M. TB ಹೋಮಿನಿಸ್ (ಕೋಚ್ನ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್), ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ M. TB ಬೋವಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಅಂಗವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು.
ಟಿಬಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು 20 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಘಾತೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧ-ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳ ಇತ್ತೀಚಿನ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ AIDS2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, TB ಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸಿದೆ.ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭವವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 8 ಮಿಲಿಯನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 3 ಮಿಲಿಯನ್ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣ.ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಐವಿ ದರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಆಫ್ರಿಕನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವು 50% ಮೀರಿದೆ.
ಕಫ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ನಂತರದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ದೃಢೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಮಾನ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸಕ್ರಿಯ TB5,6 ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಧಾನಗಳು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಫವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ, ಸ್ಮೀಯರ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಪಲ್ಮನರಿ ಟಿಬಿ ಎಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಈ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು TB IgG/IgM ಕಾಂಬೊ ರಾಪಿಡ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.ಪರೀಕ್ಷೆಯು 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮ್ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ IgM ಮತ್ತು IgG ವಿರೋಧಿ M.TB ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.IgM ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ತಾಜಾ M.TB ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ IgG ಧನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಹಿಂದಿನ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.M.TB ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಇದು BCG ಯೊಂದಿಗೆ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ IgM ವಿರೋಧಿ M.TB ಅನ್ನು ಸಹ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಆಗಿರಬಹುದು
ತೊಡಕಿನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಉಪಕರಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯದ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ನುರಿತ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತತ್ವ
TB IgG/IgM ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇ ಆಗಿದೆ.ಪರೀಕ್ಷಾ ಕ್ಯಾಸೆಟ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: 1) ಕೊಲಾಯ್ಡ್ ಚಿನ್ನ (M.TB ಕಾಂಜುಗೇಟ್ಸ್) ಮತ್ತು ಮೊಲದ IgG-ಗೋಲ್ಡ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ M.TB ಪ್ರತಿಜನಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬರ್ಗಂಡಿ ಬಣ್ಣದ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಪ್ಯಾಡ್, 2) ಎರಡು ಪರೀಕ್ಷಾ ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನೈಟ್ರೋಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್ (M ಮತ್ತು G ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳು ) ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಬ್ಯಾಂಡ್ (C ಬ್ಯಾಂಡ್).M ಬ್ಯಾಂಡ್ IgM ಆಂಟಿ-M.TB ಪತ್ತೆಗಾಗಿ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಆಂಟಿ-ಹ್ಯೂಮನ್ IgM ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವ-ಲೇಪಿತವಾಗಿದೆ, G ಬ್ಯಾಂಡ್ IgG ವಿರೋಧಿ M.TB ಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವ-ಲೇಪಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು C ಬ್ಯಾಂಡ್ ಪೂರ್ವ ಮೇಕೆ ವಿರೋಧಿ ಮೊಲ IgG ಯೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿತ.
ಕ್ಯಾಸೆಟ್ನ ಮಾದರಿ ಬಾವಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಮಾದರಿಯನ್ನು ವಿತರಿಸಿದಾಗ, ಕ್ಯಾಸೆಟ್ನಾದ್ಯಂತ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಮಾದರಿಯು ವಲಸೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ.ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ IgM ವಿರೋಧಿ M.TB ಇದ್ದರೆ M.TB ಸಂಯೋಗಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.ಇಮ್ಯುನೊಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಂತರ ಪೂರ್ವ-ಲೇಪಿತ ಮಾನವ ವಿರೋಧಿ IgM ಪ್ರತಿಕಾಯದಿಂದ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬರ್ಗಂಡಿ ಬಣ್ಣದ M ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು M.TB IgM ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.IgG ವಿರೋಧಿ M.TB, ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, M.TB ಸಂಯೋಗಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.ಇಮ್ಯುನೊಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೊರೆಯ ಮೇಲಿನ ಪೂರ್ವ-ಲೇಪಿತ ಕಾರಕಗಳಿಂದ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬರ್ಗಂಡಿ ಬಣ್ಣದ G ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು M.TB IgG ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಯಾವುದೇ ಪರೀಕ್ಷಾ ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು (M ಮತ್ತು G) ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಆಂತರಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು (C ಬ್ಯಾಂಡ್) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾವುದೇ T ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಬಣ್ಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೇಕೆ ವಿರೋಧಿ ಮೊಲ IgG/ಮೊಲ IgG-ಗೋಲ್ಡ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ನ ಇಮ್ಯುನೊಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ನ ಬರ್ಗಂಡಿ ಬಣ್ಣದ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬೇಕು.ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶವು ಅಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಧನದೊಂದಿಗೆ ಮರುಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಬೇಕು.